중구청소년문화의집 신규동아리 신청서
동아리 유형 (해당항목에 ∨표시)				□자원봉사 □댄스 □보컬 □풍물 □수화 □코스프레 □미술(그림) □독서 □기타( )
동아리명					창립년․월․일
대표자	이 름				연락처	휴대전화(1)
	학 교					휴대전화(2)
	학반/학번					E-mail 주소
총인원		총 명(남 : 명 / 여 : 명)
소속학교		※ 팀에 속해있는 각 소속학교를 모두 적어주세요.						학년	1학년	명
									2학년	명
									3학년	명
									4학년	명
희망이용장소		□다목적홀 □무용연습실 □창작공방 □동아리방
동아리 설립목적
동아리 주요활동 ※ 상세히 기록해 주세요.
홈페이지 주소 또는 SNS 아이디
위 사실이 틀림없음을 확인하며 중구청소년문화의집 내 동아리로 정식가입등록신청을 하오니 허락하여 주시기 바랍니다. 2022년 월 일 동아리 대표자 : (서명) 부산광역시 중구청소년문화의집 관장 귀하

동아리 집행부 및 회원 인적사항
직책	이 름		생년월일		성별	학 교		학년		연 락 처	주소(구)	서명
이 름		생년월일		성별	학 교		학년		연 락 처		주소(구)	서명

부산광역시 중구청소년문화의집 동아리연합회

서 약 서
동아리명
대표자이름		학교/학반(학번)
상기 본인은 【 】동아리장이며, 부산광역시 중구청소년문화의집(이하 ‘문화의집’이라 칭함.) 동아리연합회의 임원으로 문화의집 시설이용 및 프로그램 활동과 관련하여 이용규칙을 준수하고 건강한 청소년문화를 형성하는데 기여할 것을 약속합니다. 또한 이를 성실히 이행치 아니할 때 동아리연합회 회칙에 따라 어떠한 손해와 불이익도 감수할 것을 서약합니다. 2022년 월 일 서 약 자 : (서명)

부산광역시 중구청소년문화의집 관장 귀하